湖南不明原因肺炎（湖南发现肺炎）

不明原因肺炎是什么意思

1、卫生部发布的相关文件将因特定病原体（如冠状病毒 、禽流感）感染引起的群聚性传染性肺炎归类为不明原因肺炎。 这类肺炎的主要特征是具有传染性且发展迅速，可能导致严重并发症 ，尤其是呼吸衰竭 。 随着对SARS疫情的了解
，病原体已被识别，因此这一术语的科学性受到质疑
。

2
、不明原因肺炎概念的提出 ，主要是由于新的病原微生物层出不穷
，尤其是病毒。出现不明原因肺炎时，需注意相关流行病学史 ，即患者相关人群、接触人群有没有类似病例 。如果两周内有两例及以上类似表现
，需引起高度警惕，必要时需上报不明原因肺炎
。

3 、不明原因肺炎实质为传染性肺炎 ，为不了解病原体时期的过渡性诊断
，其有4条诊断标准：发热，体温超过38℃；胸片有肺炎影像学特征；患者白细胞总数正常或降低 ，淋巴细胞比例降低，淋巴细胞分类计数减少；通过正规抗生素治疗3-5天无效。满足上述条件可以认为是不明原因肺炎 。

4
、不明原因肺炎是严重急性呼吸综合征（SARS）流行后
，当时的国家卫生部为发现SARS、人禽流感以及其它类似具有一定传染性的肺炎，而提出的一个名词 ，严格意义上
，不明原因肺炎并不是严谨的医学概念
。

5 、卫生部将不明原因感染的肺炎定义为不明原因肺炎，其具有传染性 ，从以下4个方面可以确诊：患者出现发烧的症状。通过抗感染
、抗病毒药物治疗5天左右症状没有明显好转 。患者症状特征与普通肺炎或者急性呼吸窘迫综合征相似
，也与SARS病毒感染和人禽流感病毒感染相似
。

不明原因的肺炎可怕吗

不明原因肺炎的鉴别要点通常是具有传染性，而且起病较急、病程较长 ，相比较之下病死率 、全身炎症的情况可能比普通的肺炎要严重。

患者在发病早期做血常规检查可见白细胞数量减少或淋巴细胞分类计数降低 。不明原因肺炎一般病情比较重
，病死率比一般的肺炎要高。

这类肺炎的主要特征是具有传染性且发展迅速，可能导致严重并发症 ，尤其是呼吸衰竭
。 随着对SARS疫情的了解
，病原体已被识别，因此这一术语的科学性受到质疑。 不明原因肺炎的诊断标准与普通肺炎相似 ，包括发热（体温超过38℃）
、影像学检查发现肺部阴影、血液检查白细胞和中性粒细胞水平不高 。

武汉不明原因肺炎在多数情况下经过治疗能够好转，但部分患者可能演变成重症
，存在生命危险
。 多数患者经过治疗可以痊愈： 新冠肺炎患者通常有干咳 、发热、乏力等症状，部分伴有呕吐
、腹泻。 经过中药以及抗病毒药物的积极治疗 ，大多数患者可以痊愈 。

阿根廷的不明原因肺炎最早出现在8月18日
，6名人员确诊以后再也没有新增病例出现，但他们所供职的医院已经进行封控 ，不再接纳其他患者入院
，而且相关部门也对他们所工作的环境进行采样，检测 ，争取早点确定出现这种肺炎的原因
，明确引起这种肺炎的病毒
。

武汉不明原因的肺炎可能来源于什么

1、武汉不明原因的肺炎是由于人类感染了新型冠状病毒，所引起的一种急性呼吸道的传染病 ，研究表明新型冠状病毒与蝙蝠SARS样冠状病毒的同源性达到85%以上
，因此认为新型冠状病毒可能来源于蝙蝠，蝙蝠又是通过穿山甲作为中间宿主 ，从而传染给人类。

2 、新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引起来的肺部炎症，新型冠状病毒肺炎一般是通过接触传染和飞沫传播
，至于是否存在消化道传染的问题，目前不能完全确定 。所以 ，对于新型冠状病毒肺炎的患者来说
，应该隔离，控制传染源 ，另外还要戴口罩
，切断传播途经
。

3
、年12月开始在武汉发生的不明原因肺炎，目前已经确定是由新型冠状病毒感染引起的。新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病 ，它已经被纳入了《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病
，但是按甲类传染病管理 。

4、年12月底，武汉市出现了不明原因的肺炎病例
。随后 ，在2020年1月3日
，中国开始与世界卫生组织 、其他国家及地区的组织，以及中国港澳台地区 ，定期分享疫情信息，并向美国提供了疫情信息和防控措施。到了1月9日
，国家卫健委专家组的评估结果表明，武汉的不明原因肺炎可能是由一种新型冠状病毒引起 。

不明原因肺炎症状

患者可能会有发热；患者的临床症状和普通的肺炎可能没有明显差别 ，但是可能会伴有比较严重的呼吸窘迫
，比普通的肺炎症状严重；患者通常经过5天治疗后，症状不但没有明显改善 ，可能还会进一步加重；患者外周血象白细胞可能正常
，甚至会减少，但淋巴细胞会有明显减少。

对于不明原因导致的肺炎 ，其诊断标准主要以下几个方面：体温升高都会超过31℃以上
，听诊可以明确的听到双肺布满水泡音而且固定在病灶的某个部位，不会随着咳嗽减弱
、消失或者出现急性呼吸窘迫综合征的表现
。通过双肺CT可以明显看到病灶部位而且有呼吸窘迫的影像学特征。

纵观不明原因肺炎历史 ，大部分均为病毒性肺炎 。病毒性肺炎初期有发烧、头疼 、肌肉酸疼
、食欲减退等症状
。部分患者进展比较快
，早期可以出现胸闷、呼吸困难。如果病情控制不佳，会出现全身各个脏器障碍 ，如心脏 、肝
、肾、凝血系统障碍，甚至休克 。

不明原因肺炎概况

不明原因肺炎除了SARS和禽流感外
，还可能由其他病原体引起，例如军团菌肺炎 、其他病毒引起的肺炎等
。SARS和禽流感主要通过呼吸道传播。SARS的病死率约为10% ，而人禽流感的病死率在60%以上
，显示了较高的致死率 。

武汉不明原因的肺炎是由于人类感染了新型冠状病毒，所引起的一种急性呼吸道的传染病 ，研究表明新型冠状病毒与蝙蝠SARS样冠状病毒的同源性达到85%以上
，因此认为新型冠状病毒可能来源于蝙蝠，蝙蝠又是通过穿山甲作为中间宿主 ，从而传染给人类
。

不明原因肺炎的诊断标准与普通肺炎相似
，包括发热（体温超过38℃）、影像学检查发现肺部阴影
、血液检查白细胞和中性粒细胞水平不高。 最为关键的是，即使经过3至5天的抗感染治疗 ，患者的症状仍未得到明显改善 。

卫生部将不明原因感染的肺炎定义为不明原因肺炎
，其具有传染性，从以下4个方面可以确诊：患者出现发烧的症状
。通过抗感染、抗病毒药物治疗5天左右症状没有明显好转。患者症状特征与普通肺炎或者急性呼吸窘迫综合征相似 ，也与SARS病毒感染和人禽流感病毒感染相似 。

纵观不明原因肺炎历史，大部分均为病毒性肺炎。病毒性肺炎初期有发烧 、头疼
、肌肉酸疼、食欲减退等症状
。部分患者进展比较快
，早期可以出现胸闷 、呼吸困难。如果病情控制不佳，会出现全身各个脏器障碍 ，如心脏
、肝、肾 、凝血系统障碍
，甚至休克 。

不明原因的肺炎诊断标准和鉴别都有哪些

1
、患者可能会有发热；患者的临床症状和普通的肺炎可能没有明显差别，但是可能会伴有比较严重的呼吸窘迫 ，比普通的肺炎症状严重；患者通常经过5天治疗后
，症状不但没有明显改善，可能还会进一步加重；患者外周血象白细胞可能正常 ，甚至会减少
，但淋巴细胞会有明显减少
。

2、肺炎需要和下列疾病进行鉴别：急性支气管炎，急性支气管炎也是以咳嗽为主 ，一般没有发烧或者仅有低烧
，肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干湿性啰音。胸片表现为肺纹理增粗 ，没有点片影等 。

3 、内镜检查
。血常规检查：这是最常用的检查手段，主要检查血白细胞总数及各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在 4~10×10 9 个/ L
，中性白细胞百分比小于70% 。如果白细胞总数超过10×10 9 个/ L，中性白细胞百分比超过70% ，则血象高
，这是细菌性肺炎常见的血象改变
。

4
、肺炎的诊断标准主要有以下几种：急性发病。表现为咳嗽、咳痰或者胸痛 、发热等相关的症状 。体格检查可以发现肺部局限性湿啰音，或者有肺实变的体征 ，包括语颤增强、管状呼吸音等
。做血常规的检查
，可以发现血常规白细胞计数升高，中性粒细胞显著升高。

5
、肺炎的鉴别诊断有好多种 ，常见的有肺结核、肺部肿瘤 、非感染性肺间质性疾病
、肺水肿、肺不张 、肺栓塞
、肺嗜酸性粒细胞侵润症、肺支气管炎以及血管炎等 。

6 、如果咳脓性痰
，通常提示是细菌感染为主，如果是干咳或者白痰 ，通常是以病毒和支原体
、衣原体感染为主。肺炎感染部位不是上呼吸道、鼻 、咽喉
，而是在肺部，所以肺炎时通常会出现胸部的感觉 ，例如胸痛，特别是随呼吸
、运动
，疼痛会加重的胸痛更具有诊断意义
。